profil

Badanie neurologiczne

drukuj
satysfakcja 76 % 135 głosów

Treść
Obrazy
Wideo
Opinie

Elementy badania neurologicznego: 1. badanie stanu świadomości 2. badanie głowy 3. badanie objawów oponowych 4. badanie nerwów czaszkowych 5. badanie układu ruchu 6. badanie czucia 7. badanie mowy Badanie stanu świadomości: a) ocena orientacji co do miejsca, czasu i własnej osoby, ocena śpiączki w skali Glasgow: SKALA GLASGOW Otwieranie oczu ? Spontanicznie ? Na polecenie ? Na bodźce bólowe ? Brak odpowiedzi 4 3 2 1 Najlepsza reakcja słowna ? Zorientowany, rozmawia ? Zdezorientowany, ale rozmawia ? Niezrozumiałe słowa ? Niezrozumiałe dźwięki ? Brak reakcji 5 4 3 2 1 Najlepsza reakcja ruchowa ? Wykonuje polecenia ? Umiejscawia bodźce bólowe ? Ucieczka od bólu ? Zgięciowa na ból ? Wyprostna na ból ? Brak 6 5 4 3 2 1 13- 15 pkt ? zaburzenia orientacji 12- 9 pkt ? półśpiączka 3- 8 pkt ? śpiączka Badanie głowy ? kształt, symetria czaszki ? obecność blizn i ubytków kostnych ? bolesność przy opukiwaniu ? obecność szmeru przy osłuchiwaniu w przypadku tętniaka Badanie objawów oponowych ? sztywność karku ? objaw Kerniga górny i dolny ? objaw Brudzińskiego karkowy i łonowy ? objaw Hermana ? objaw Amosa ? objaw całowania kolan ? objaw Zlatana (do 1- ega roku życia) ? objaw karkowo - pediatryczny (? poszerzenie źrenic przy wyprostowaniu karku) Badanie nerwów czaszkowych I nerw węchowy czynność: węch badanie: poprosić pacjenta o rozpoznanie zapachów różnych substancji II nerw wzrokowy czynność: wzrok badanie: ostrość wzroku, pole widzenia, dno oka III nerw okoruchowy IV nerw bloczkowy VI nerw odwodzący czynność: ruch gałek ocznych, zwężenie źrenicy, akomodacja badanie: ruch gałek ocznych, ocena źrenic, reakcja źrenic na światło V nerw trójdzielny (n. czuciowo - ruchowy) czynność: czucie na twarzy, unerwia mm żwacze, badanie: bolesność uciskowa, odruch rogówkowy i spojówkowy, czucie na twarzy, napięcie mm żwaczy przy zaciskaniu zębów VII nerw twarzowy czynność: włókna ruchowe do mm mimicznych twarzy, włókna smakowe do 2/3 przedniej części języka, włókna wydzielnicze do ślinianek badanie: marszczenie czoła, zaciskanie oczu, szczerzenie zębów, badanie smaku na 2/3 przednich języka VIII nerw przedsionkowo- ślimakowy czynność: słuch i równowaga badanie: badanie słuchu szeptem, audiogram, próby błędnikowe (np. pięta-kolano) IX nerw językowo- gardłowy X nerw błędny czynność: włókna ruchowe do mm gardła, podniebienia i krtani, włókna smakowe do 1/3 tylnej języka, włókna czuciowe do gardła, przełyku, krtani i tchawicy, włókna przywspółczulne do oskrzeli, żołądka i jelit badanie: ocena mowy i połykania, odruch gardłowy, odruch podniebienny XI nerw dodatkowy czynność: unerwia ruchowo m mostkowo-obojczykowo-sutkowy i czworoboczny. badanie: ocena napięcia mm XII n. podjęzykowy czynność: unerwia ruchowo mm języka badanie: -ocena symetrii i ruchomości języka Badanie układu ruchu 1. oglądanie kończyn 2. badanie ruchów biernych i napięcia mm 3. badanie ruchów czynnych i siły mm (zmniejszenie zakresu ruchu i osłabienie siły ? niedowład, całkowity brak ruchów ? porażenie) 4. badanie ruchów zborności: - próba palec - nos - próba palec - palec - próba pięta - kolano - próba Romberga (przejście po linii prostej) 5. badanie odruchów: ? fizjologicznych: - odruch z m dwugłowego - odruch z m trójgłowego - odruchy brzuszne - odruch kolanowy - odruch skokowy ? patologicznych: - objaw Babińskiego, - objaw Oppenhaima (przy drażnieniu piszczeli? paluch wygina się do góry) 6. badanie chodu Badanie czucia 1. Badanie czucia powierzchownego: o czucia dotyku o czucia bólu o czucia temperatury 2. Badanie czucia głębokiego Orientacyjne badanie neurologiczne - ocena orientacji co do miejsca, czasu i własnej osoby - ocena śpiączki w skali Glasgow Głowa: ? kształt, symetria, bolesność opukowa ? źrenice - kształt, symetria, odruch na światło ? orientacyjne badania pola widzenia ? badanie ruchomości gałek ocznych ? bolesność uciskowa ujście gałęzi nerwu trójdzielnego ? jama ustna - symetria i ruchomość języka, symetria łuków podniebiennych, odruch gardłowy i podniebienny ? marszczenie czoła, zaciskanie powiek, szczerzenie zębów. Szyja: sztywność karku Kończyny górne i dolne: ? oznaki zaników mięśniowych ? ruchy bierne ? ruchy czynne ? siła mięśniowa ? odruch kolanowy, skokowy, Babińskiego ? orientacyjne badanie czucia dotyku i bólu Ocena zborności ruchów: próba palec- nos, palec- palec, pięta- kolano, Romberga Ocena mowy Badanie neurologiczne u pacjenta po urazie ? Stan przytomności (AVPU): A ? alert ? przytomny i zorientowany V ? verbal/ voice ? reaguje na bodźce werbalne P ? pain ? reaguje na bodźce bólowe U ? unresponding ? nie reaguje ? Ocena źrenic: - kształt - symetria - reakcja na światło ? Ocena kończyn: - tętno ! - ruchomość - czucie ? Poziom glukozy


Przydatna praca? Tak Nie
Wersja ściąga: badanie_neurologiczne.doc
(0) Brak komentarzy


Serwis stosuje pliki cookies w celu świadczenia usług. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w urządzeniu końcowym. Możesz dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies. Więcej szczegółów w Serwis stosuje pliki cookies w celu świadczenia usług. Więcej szczegółów w polityce prywatności.