Pielęgnacje.

Problem Cel Plan opieki
SFERA SOMATYCZNA
1.Trudności w samodzielnym zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych
1.Pomoc w zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych
1.Podawanie kaczki lub basenu
2.Pomoc w dojściu do toalety
3.Zawiezienie do toalety na wózku inwalidzkim
4.Zapewnienie intymności zwłaszcza przy zaspokajaniu potrzeb w łóżku
5.Podmycie po oddaniu stolca, moczu (zastosowanie jałowych rękawiczek, dzbanka z ciepłą wodą temperatura wody w naczyniu 28 29oC, jałowych gazików, kaczki wcześniej zdezynfekowanej)
6.Zachęcanie do samodzielnego zaspokajania potrzeb fizjologicznych

Ryzyko wystąpienia zaników mięśni
1.Zapobieganie procesowi pogłębiającemu się w kierunku zaniku mięśni
2.Wzmocnienie siły i sprawności mięśni
1.Nawiązanie kontaktu z rehabilitantem
2.Zapoznanie pacjenta z techniką ćwiczeń i wytłumaczenie celu ich stosowania
3.Nauczenie realizowania wykonywania ćwiczeń
4.Nadzór nad pacjentem w czasie ćwiczeń
5.Mobilizacja do procesu usprawniającego jego organizm a w szczególności mięśnie
6.Wmiarę poprawnego stanu ogólnego zachęcanie do samodzielnego wykonywania codziennych ćwiczeń pod opieką osoby dorosłej
1.Trudności w utrzymaniu wydolnego samodzielnego oddychania
1.Utrzymanie wydolnego oddychania samodzielnego lub sztucznego
2.Fizykoterapia klatki piersiowej
1.Uruchomienie i ewakuacja wydzieliny z dróg oddechowych
2.Często ( co 1-2 godz.) zmiany ułożenia chorego na lewym, prawym boku, na brzuchu na plecach, w pozycji Tendelenburga na zmianę z pozycją Fowlera i ułożenia w pozycji poziomej
3.Oklepywanie klatki piersiowej co 2 godz.4.Wspomaganie wydechu i kaszlu przez ucisk na dolne partie klatki piersiowej5.Masaz wibracyjny klatki piersiowej6.Ćwiczenia oddechowe u chorych przytomnych (głębokie oddechy w narzuconym tępie )7.,,Ambuing,, - wentylacja aparatem ambu co(0,5-1h)8.Sztuczny kaszel